Caso Jornada 6 - Radiología Vascular e Intervencionista

Modalidades
TC DSA
Sección radiológica

Radiología vascular e intervencionista

Zonas anatómicas

Abdomen

Grupo de Imágenes: TC ABDOMEN SUPERIOR SIN/CON CONTRASTE

Grupo de Imágenes: ANGIOGRAFÍA

El caso está cerrado

Edad: 43

Pais: México

Sexo al nacimiento: Hombre

Paciente que llega a urgencias y es referido desde gastroenterología debido a dolor abdominal muy intenso progresivo de meses de evolución.


La analítica sanguínea muestra amilasa de 1200 U/L.


Se solicita una TC.


1- Con los hallazgos en las imágenes de TC, tu diagnóstico más probable sería:

  • Hemangioma cavernoso del páncreas.
  • Malformación arteriovenosa pancreática.
  • Transformación cavernomatosa de la porta.
  • Tumor neuroendocrino del páncreas.

2- En este paciente, la angiografía se realizó para:

  • Caracterizar la tumoración pancreática.
  • Realizar procedimiento de embolización.
  • Descartar trombosis portal.
  • Planear la resección quirúrgica.

3- Las arterias responsables del patrón vascular de la lesión son:

  • La esplénica.
  • La pancreática magna y la pancreática dorsal.
  • La uncinar y la mesentérica superior.
  • Las pancreaticoduodenales anterior y posterior.

4- Con respecto a esta patología:

  • La localización pancreática es el segundo sitio por frecuencia en el abdomen.
  • Se asocia con el Síndrome de Osler-Weber-Rendu (Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria).
  • La gran mayoría son de origen postraumático.
  • Generalmente se localizan en la cola del páncreas.

5- Si realizamos una embolización, idealmente sería con:

  • Material de embolización permanente.
  • Gelfoam.
  • Alcohol absoluto.
  • Lipiodol.

1- Con los hallazgos en las imágenes de TC, tu diagnóstico más probable sería:

  • Malformación arteriovenosa pancreática.  (3)
  • Tumor neuroendocrino del páncreas.  (-2)
  • Transformación cavernomatosa de la porta.  (-3)
  • Hemangioma cavernoso del páncreas.  (-1)

2- En este paciente, la angiografía se realizó para:

  • Caracterizar la tumoración pancreática.  (-2)
  • Descartar trombosis portal.  (-3)
  • Planear la resección quirúrgica.  (-1)
  • Realizar procedimiento de embolización.  (3)

3- Las arterias responsables del patrón vascular de la lesión son:

  • Las pancreaticoduodenales anterior y posterior.  (3)
  • La esplénica.  (-3)
  • La uncinar y la mesentérica superior.  (-2)
  • La pancreática magna y la pancreática dorsal.  (-1)

4- Con respecto a esta patología:

  • La localización pancreática es el segundo sitio por frecuencia en el abdomen.  (-3)
  • Generalmente se localizan en la cola del páncreas.  (-1)
  • La gran mayoría son de origen postraumático.  (-2)
  • Se asocia con el Síndrome de Osler-Weber-Rendu (Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria).  (3)

5- Si realizamos una embolización, idealmente sería con:

  • Material de embolización permanente.  (3)
  • Lipiodol.  (-2)
  • Alcohol absoluto.  (-3)
  • Gelfoam.  (-1)