Mujer de 38 años, con nódulo en la cara interna del muslo izquierdo desde hace unos 2 meses, que ha mostrado crecimiento.

Niega traumatismo en la zona.

1- Ante la lesión mostrada, ¿cuál crees que sería la mejor orientación inicial?

• Sopesar una neoplasia benigna.
• Considerarla como miositis osificante.
• Sopesar un neoplasia maligna.
• Atribuirla a un proceso infeccioso de partes blandas.

2- ¿Cuál de las siguientes opciones es característica de la miositis osificante?

• Ausencia de antecedente traumático.
• Crecimiento rápido progresivo.
• Patrón de calcificación central y centrífugo.
• Patrón de calcificación periférico y centrípeto.

3- ¿Cuál crees que podría ser el diagnóstico definitivo de la lesión?

• Tumor fibromixoide osificante.
• Osteosarcoma.
• Sarcoma pleomórfico indiferenciado.
• Sarcoma sinovial.

4- Si para el diagnóstico tuvieras que elegir un tipo de osteosarcoma, ¿cuál sería tu opción?

• Osteosarcoma paraostal.
• Osteosarcoma periostal.
• Osteosarcoma extraesquelético.
• Osteosarcoma convencional de alto grado.

5- ¿Cuál crees que sería el manejo más adecuado en este caso?

• Realizar de entrada estudio de extensión.
• Establecer el diagnóstico histopatológico en primer lugar, mediante biopsia.
• Directamente, extirpación quirúrgica de la lesión.
• Considerar el seguimiento estrecho de la lesión.

1- Ante la lesión mostrada, ¿cuál crees que sería la mejor orientación inicial?

• Atribuirla a un proceso infeccioso de partes blandas.  (-3)
• Sopesar un neoplasia maligna.  (3)
• Sopesar una neoplasia benigna.  (-2)
• Considerarla como miositis osificante.  (-1)

2- ¿Cuál de las siguientes opciones es característica de la miositis osificante?

• Crecimiento rápido progresivo.  (-1)
• Patrón de calcificación central y centrífugo.   (-3)
• Patrón de calcificación periférico y centrípeto.  (3)
• Ausencia de antecedente traumático.  (-2)

3- ¿Cuál crees que podría ser el diagnóstico definitivo de la lesión?

• Sarcoma pleomórfico indiferenciado.  (-2)
• Sarcoma sinovial.  (-3)
• Osteosarcoma.  (3)
• Tumor fibromixoide osificante.  (-1)

4- Si para el diagnóstico tuvieras que elegir un tipo de osteosarcoma, ¿cuál sería tu opción?

• Osteosarcoma convencional de alto grado.   (-3)
• Osteosarcoma extraesquelético.   (3)
• Osteosarcoma periostal.  (-1)
• Osteosarcoma paraostal.   (-2)

5- ¿Cuál crees que sería el manejo más adecuado en este caso?

• Considerar el seguimiento estrecho de la lesión.  (-3)
• Directamente, extirpación quirúrgica de la lesión.  (-2)
• Realizar de entrada estudio de extensión.  (-1)
• Establecer el diagnóstico histopatológico en primer lugar, mediante biopsia.  (3)