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Edad: 61
Pais: España
Sexo al nacimiento: F
Señora de 61 años, exfumadora (40 p/a) desde hace 10 años. Refiere disnea.
Empleo: Empresaria.
Antecedentes patológicos:
- Fiebre reumática de joven, con estenosis mitral leve
- Enfisema pulmonar
- Sequedad en ojos (utiliza colirios)
Enfermedad actual: Acude para segunda opinión sobre el enfisema. Piden nuevo TC torácico.
Según la evolución de los hallazgos entre el TC del 2010 y del 2019, se confirma la presencia de:
- Bronquiectasias
- Quistes pulmonares
- Neumatoceles
- Enfisema pulmonar
¿Cuál de las siguientes es cierta?
- Existen impactaciones mucosas endobronquiales bilaterales
- Existen nódulos pulmonares
- Distribución bilateral difusa
- Práctica estabilidad entre la exploración del 2010 y la del 2019
¿Cuál de los siguientes test recomendarías hacer a continuación?
- TC abdominal
- Test genético
- Gammagrafía salival
- Gammagrafía cardíaca
¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
- Síndrome de Birt-Hogg-Dubé
- Depósito de cadenas ligeras
- Amiloidosis quística pulmonar
- Neumonía intersticial linfoidea
¿Cuál sería el siguiente paso?
- Biopsia quirúrgica para descartar M1 pulmonares
- Control evolutivo con TC en 6-12 meses
- Biopsia quirúrgica para descartar linfoma
- Control evolutivo con TC en 3-6 meses
Según la evolución de los hallazgos entre el TC del 2010 y del 2019, se confirma la presencia de:
- Quistes pulmonares (3)
- Enfisema pulmonar (-1)
- Neumatoceles (-2)
- Bronquiectasias (-3)
¿Cuál de las siguientes es cierta?
- Práctica estabilidad entre la exploración del 2010 y la del 2019 (-3)
- Existen nódulos pulmonares (3)
- Existen impactaciones mucosas endobronquiales bilaterales (-1)
- Distribución bilateral difusa (-2)
¿Cuál de los siguientes test recomendarías hacer a continuación?
- Gammagrafía cardíaca (-2)
- Test genético (-3)
- Gammagrafía salival (3)
- TC abdominal (-1)
¿Cuál sería el diagnóstico más probable?
- Neumonía intersticial linfoidea (-1)
- Depósito de cadenas ligeras (-3)
- Síndrome de Birt-Hogg-Dubé (-2)
- Amiloidosis quística pulmonar (3)
¿Cuál sería el siguiente paso?
- Control evolutivo con TC en 6-12 meses (-2)
- Control evolutivo con TC en 3-6 meses (-3)
- Biopsia quirúrgica para descartar M1 pulmonares (-1)
- Biopsia quirúrgica para descartar linfoma (3)