¿Operar o esperar?

Mujer de 41 años natural de Filipinas, residente en España desde 2008. Hipotiroidismo subclínico como único antecedente.
Consulta en urgencias por dolor epigástrico y en hipocondrio derecho desde hace semanas. Analíticamente destacan unas transaminasas y una bilirrubina total elevadas, lipasa de 64, LDH de 123, y PCR de 19. Refiere que además presenta un cuadro constitucional larvado de 8 meses de evolución, con astenia, sensación de mareo y pérdida de 5 Kg de peso.
Tras un diagnóstico inicial de cólico biliar no complicado se solicita una ecografía abdominal ambulatoria, que se amplía posteriormente con un TC abdomino pélvico.

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