Paciente mujer de 80 años con antecedentes de hipertensión y alteración de enzimas hepáticas (GGT y FA) en 2023. Presenta dilatación de la vía biliar intrahepática en ecografía de control. Acude a urgencias en 2024 por un cuadro de ictericia, coluria y acolia de una semana de evolución, sin dolor abdominal asociado. Se realizan analíticas que confirman colestasis, colangio-RM y TC para caracterizar la obstrucción biliar. Se procede a estudio endoscópico y percutáneo para drenaje y obtención de muestras. 

Se coloca una prótesis biliar transitoriamente, para retirarla antes de la cirugía.
En un segundo tiempo se realiza una hepatectomía derecha + colecistectomia + hepático-yeyunostomía.

Tras 7 días post-operatorio se observa una bajada de la hemoglobina y hematoquecia.
Se realiza TC abdominal 4 fases urgente.

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